上海仁爱医院小儿外科主任沈玉成教授是全国著名的小儿脑瘫专家,记者采访了这位脑瘫患儿的“救世主”。
沈教授说:小儿脑瘫是我国儿童致残的主要疾病之一,是指由于出生前、出生时或婴儿早期的某些原因造成的非进行性脑损伤所致的综合症,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,可伴有智力低下、惊厥、听觉和视觉障碍、行为异常等。
脑瘫的发生原因较为复杂,约80%以上的脑性瘫痪病例可以找到较为明确的致病因素,但仍有15%~20%的病例发病原因不清。根据出现的时期,病因可分为三种:
1、出生前存在的原因:如母亲怀孕时受到病毒感染、接触有害物质等,影响了胎儿的脑部发育。
2、出生时的原因:早产的胎儿大脑没发育好、难产引起小儿颅内缺血、缺氧等。
3、出生后的原因:如高热、各种脑炎、中毒、溺水、头部外伤等均可引起脑瘫。其中以第二个因素最常见。
脑瘫可分为先天性和后天性,先天性脑瘫很少见,临床上碰见的绝大多数是后天性脑瘫。后天性脑瘫又可分为三类:第一类是大脑功能好,手脚功能不好的;第二类是大脑功能不好,手脚功能好的;第三类是大脑功能和手脚功能都不好的。
沈教授认为:脑瘫治疗的目的不是要恢复患儿正常的智力和走路姿势,而是要提高患儿的生活质量。对于第一类脑瘫患者,主要以药物治疗为主;第二类可先以药物治疗,到一定年龄后再采用大脑外科手术,如把腹腔大网膜移植到大脑,有助于提高其智力。对于第三类脑瘫患者,一般采用药物治疗与手术治疗相结合。原则上,脑瘫治疗越早越好,最好从一生下来就开始进行药物治疗,提高其智商。2岁以后再考虑外科手术治疗。但值得注意的保健药不能作为治疗药。脑瘫的康复治疗相当重要,其中包括语音训练、手脚功能锻炼等。康复治疗可去正规的康复训练中心,也可在自己家里。
脑瘫关系到一个人的健康成长,一个家庭的幸福美满,沈教授提醒广大家长,必须对此加以重视!他认为:脑瘫的预防应从母亲怀孕的第一天开始,特别是前三个月,家里最好不要养猫、狗之类的宠物,因为这些宠物身上常常带有可影响神经系统发育的支原体。此外最好远离有害气体,如家庭装潢后的新房等。
沈教授的心愿是:让每一个脑瘫患儿健康成长!